Les caisses d’assurance maladie obligatoires introduisent un système de bonus-malus similaire à celui de l’assurance maladie privée. Si aucune prestation médicale n’a été demandée pendant un an, l’assuré se verra rembourser un mois de la prime d’assurance en juillet de l’année suivante (cotisation de l’employeur et de l’employé) sur son compte. Il est inutile d’introduire une demande. Cela ancre également l’idée dans l’esprit des personnes ayant une assurance maladie obligatoire que seuls les services médicaux importants seront soumis à la compagnie d’assurance maladie légale et non la prescription de toute aspirine. Les médecins doivent préciser les modalités de paiement lors de la prise en charge du patient.